期刊简介
《河南外科学杂志》 （Henan Journal of Surgery）是由河南省教育厅主管，郑州大学主办，经国家新闻出版总署批准的综合性医学类专业学术期刊，国内外公开发行。
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- 杂志名称：河南外科学杂志
- 主管单位：河南省教育厅
- 主办单位：郑州大学
- 国际刊号：1007-8991
- 国内刊号：41-1235/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
氯胺酮与吗啡超前镇痛对内脏牵拉痛及术后镇痛的影响
陈瑞华；麦迎斌；柳月金
关键词：氯胺酮, 吗啡, 镇痛, 牵拉痛, 超前镇痛
摘要：目的 探讨氯胺酮与吗啡复合液硬膜外超前镇痛对抑制手术内脏牵拉痛的影响及术后镇痛情况的影响.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期全子宫切除术患者,均于硬膜外麻醉下行全子宫切除术.随机分为两组,每组30例,即Ⅰ组(对照组):术前不施行超前镇痛;Ⅱ组(实验组):切皮前10 min将氯胺酮30 mg与吗啡2 mg用生理盐水稀释成5 ml注入硬膜外腔.所有患者术后均行自控硬膜外镇痛(PCFA).镇痛药物为0.15%罗哌卡因+5 mg吗啡,共100 ml.观察两组患者术中牵拉反应、术后镇痛情况及并发症.结果 Ⅱ组用药对抑制术中牵拉痛的效果明显优于Ⅰ组(P＜0.01);Ⅱ组PCEA泵首次触发时间较Ⅰ组显著延长(P＜0.01),48 h内有效触发次数显著减少(P＜0.01),24 h PCEA泵总用量明显减少(P＜0.05),术后并发症无明显差异.结论 氯胺酮与吗啡硬膜外超前镇痛能明显抑制术中牵拉痛,提供良好的术后镇痛效果,减少阿片类药物的用量.
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