期刊简介

               《河南外科学杂志》 (Henan Journal of Surgery)是由河南省教育厅主管,郑州大学主办,经国家新闻出版总署批准的综合性医学类专业学术期刊,国内外公开发行。                

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  • 杂志名称:河南外科学杂志
  • 主管单位:河南省教育厅
  • 主办单位:郑州大学
  • 国际刊号:1007-8991
  • 国内刊号:41-1235/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
河南外科学杂志2002年第06期

心包内全肺加左心房部分切除术治疗中心型肺癌

张富全;连爱民;潘峰

关键词:肺癌, 肺血管根部, 心包内, 左心房
摘要:目的:探讨心包内全肺加左心房部分切除术治疗中心型肺癌的优点.采用双腔气管插管麻醉是手术成功的前提条件,处理肺血管是术中危险和重要的关键步骤.方法:用直角钳从近心端处钝性分离,不可硬行分离;如发现肺静脉内有癌栓或肿瘤直接侵及左心房壁,用两把无损伤血管钳夹闭左心房壁,既可安全处理肺静脉,又可避免静脉内癌栓脱落造成血行播散;切除部分左心房壁,近侧断端用4/0prolene线连续往返缝合.无损伤血管钳钳夹左心房壁后应稳妥固定在胸壁上,以防突然牵拉意外致心房破裂大出血.结果:心包内处理血管的全肺切降术可提高肺癌切除率,改善生活质量,提高5年生存率;死亡率和重要并发症发生率与标准全肺切除术相比差异无显著性,生存率与标准全肺切除术亦相近,但明显优于单纯探查术.结论:采用心包内全肺加左心房部分切除术,以求彻底切除肿瘤组织,对中晚期中心型肺癌浸润肺血管根部、心包和左心房的病人,不失为一种比较积极和有效的治疗方法.