期刊简介

               《河南外科学杂志》 (Henan Journal of Surgery)是由河南省教育厅主管,郑州大学主办,经国家新闻出版总署批准的综合性医学类专业学术期刊,国内外公开发行。                

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  • 杂志名称:河南外科学杂志
  • 主管单位:河南省教育厅
  • 主办单位:郑州大学
  • 国际刊号:1007-8991
  • 国内刊号:41-1235/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
河南外科学杂志2001年第03期

直肠肛管纵切心型吻合术治疗先天性巨结肠远期疗效观察

李萍;师松年

关键词:先天性巨结肠, 心型吻合术, 远期疗效
摘要:目的评定经直肠肛管纵切心型吻合术式治疗5年以上先天性巨结肠68例疗效.方法随访收集1992至1996年间采用心型吻合术式根治的先天性巨结肠68例的临床资料.男40例,女28例,手术时年龄《6个月22例(32%),其中新生儿10例(15%),6个月~3岁27例(40%),》3岁19例(28%);常见型46例(67%),长段型10例(15%),短段型12例(18%).本组患儿均来院复查.通过①临床观察排便功能检查:每日排便次数、性状、有无便意、便秘、失禁及污粪,是否使用泻药,是否影响日常群体生活等.同时常规做肛诊检查.②客观排便功能测定:钡灌肠造影检查、直肠肛门测压.结果肛门功能异常者13例(19%),主观检查以污粪为多7例(10%),其中术后6年以上1例(1.4%),4~6年6例(8.8%),便秘2例(3%),失禁4例(6%);钡灌肠造影检查:肛管直肠角68例均在正常范围,钡剂外溢7例(10%),24 h钡剂潴留2例(3%).直肠肛门测压:直肠肛管抑制反射阳性36例(52.94%),肛管直肠压差和肛管高压区长度均低于正常参考值.结论直肠肛管纵切心型吻合术适用于各年龄组及各种类型的巨结肠,其远期肛门直肠功能受无神经节细胞肠管长度影响,但症状随年龄增长而逐渐改善,可望通过生物反馈训练加快功能恢复.